近日，我院腫瘤科一病區成功為兩名惡性腫瘤患者實施CT引導下經皮穿刺冷凍消融術，通過超低溫技術精準摧毀腫瘤病灶。此項技術的開展，標志著我院在惡性腫瘤微創治療領域取得重要突破，填補棗莊地區空白。

患者，男，68歲，診斷為“前列腺癌”，患者，女，49歲，診斷為“肺癌”，兩位患者都合并髂骨轉移，既往都曾經歷過放化療，但病情仍進展，疼痛難忍。腫瘤科一病區團隊經多學科評估后，決定采用冷凍消融技術。術中，在CT影像引導下，將直徑僅1.98mm的冷凍探針精準穿刺至腫瘤中心，通過液氮快速制冷使病灶溫度驟降至-196℃，形成邊界清晰、完全包裹腫瘤的“冰球”，隨后利用無水酒精復溫解凍。兩位患者術后疼痛明顯減輕，目前正在康復之中。

冷凍消融術（Cryoablation）的主要原理是通過特殊的冷凍設備，將腫瘤組織迅速降溫至極低溫度（通常低于-100℃），使腫瘤細胞內形成冰晶。冰晶的形成會破壞細胞的結構，導致細胞破裂死亡。在復溫階段，快速升溫導致冰晶融化，進一步引發細胞破裂。低溫損傷腫瘤血管內皮，導致血栓形成，阻斷腫瘤血供，間接促使腫瘤細胞缺氧死亡。另外，壞死細胞釋放腫瘤抗原，激活樹突狀細胞，增強T細胞對殘留癌細胞的識別，產生“原位疫苗”效應。

作為一種新興的腫瘤微創治療技術，冷凍消融憑借其獨特的低溫滅活機制和多維度臨床優勢，在惡性腫瘤治療領域備受關注，主要優勢有：（1）即時可視：冷凍形成的“冰球”邊界清晰，術中可實時監測消融范圍；（2）雙重滅活：低溫直接殺傷腫瘤細胞，同時破壞腫瘤滋養血管；（3）免疫激活：壞死腫瘤細胞釋放抗原，激發全身抗腫瘤免疫應答；（4）保護功能：選擇性破壞病灶，最大限度保留正常組織功能；（5）局部麻醉：消融過程中患者完全沒有疼痛感覺，僅需局部麻醉；（6）重復治療：用于復發病灶或多發腫瘤的多次干預。

冷凍消融術為惡性腫瘤治療提供了“冷兵器”新選項，科室將持續優化微創技術體系，讓更多患者受益于這一技術帶來的生存優勢。

（袁倩倩 張旭升）