近日，我院小兒外科成功救治一例睪丸扭轉540度的13歲少年。1月14日凌晨2時，患兒由于下腹部及右陰囊疼痛來我院就診。患兒自訴1月13日21時，下晚自習和同學打鬧傷及下腹部后出現下腹痛及右陰囊疼痛，急診彩超示：右側睪丸未見明顯血流（睪丸扭轉不除外），收入小兒外科。耿直醫生接診后，查體見患兒右側陰囊腫脹，觸之較硬，皮膚顏色發紅，右睪丸附睪觸痛，推斷該患兒睪丸扭轉時間為5-6小時，行急癥手術治療。術中發現患兒睪丸及附睪局部顏色發黑，睪丸扭轉540度（一圈半），給予復位，溫鹽水紗布濕敷10分鐘，患兒睪丸顏色恢復正常，住院3天后痊愈出院。

睪丸扭轉常見于12-18歲的青少年，發生睪丸扭轉的患者大多都有睪丸系帶偏長、陰囊腔過大的特征。據統計，約40%的睪丸扭轉發生在睡眠中或睡眠后剛起床時，另外一部分患者常發生在劇烈運動后。因此，對于睪丸系帶偏長、陰囊腔過大的青少年需要特別注意預防睪丸扭轉，在睡覺的時候要養成良好的睡姿，避免兩腿壓迫睪丸；對于睪丸系帶偏長、陰囊腔過大或有睪丸扭轉家族史的青少年易發人群，應避免劇烈運動；注意保暖，尤其是冬季，以防溫度過低導致提睪肌痙攣，從而誘發睪丸扭轉；如出現疼痛、惡心、嘔吐、腫大，小兒不明原因的厭食、躁動不安等情況，應及時到醫院就診。

睪丸扭轉一旦確診，需要盡快進行手術復位。我院每年因睪丸扭轉錯過手術時間而行睪丸切除的例數不在少數，由于家長缺乏相關知識，我們在急診遇到后，能夠保住的睪丸是很少的。保留睪丸的最大時限為６小時，早發現、早治療，杜絕被切的風險，以最大程度地挽救睪丸功能。

（小兒外科）