近日，我院骨創外科一病區借助“天璣”骨科手術機器人導航輔助經皮通道螺釘技術，精準治療一例髖臼后柱骨折患者。此例手術的成功開展，標志著我院在骨盆髖臼骨折治療方面向智能化、個體化、微創化及精準化的目標更邁進了一步。

患者，女，50歲，因“車禍傷致右髖部疼痛伴活動受限2h”收住院，診斷為“右側髖臼后柱骨折”。入院后，劉志主任及宋遠征主治醫師綜合評估患者病情及骨折類型后，決定給予患者行“機器人導航輔助下微創經皮后柱通道螺釘內固定術”。

術中將示蹤器用克氏針固定于患側髂后上棘，將采集到的圖像傳輸至主控臺用于對骨盆通道螺釘進行路徑規劃，選擇螺釘直徑、長度、入點、止點。在遙控導航下，機器人將機械臂沿著規劃路徑移動到目標位置，置入導針和螺釘。術中驗證髖臼后柱螺釘置入位置精準，切口1.0cm。

骨盆和髖臼骨折的治療采用傳統切開復位內固定治療方式，切口大、出血量多、容易造成術中血管神經的損傷、術后感染等并發癥的發生。經皮骨盆通道螺釘治療骨盆髖臼骨折置入準確性高、透視輻射小、切口小、出血少、安全有效，是一種更可靠的內固定方式。目前，我院骨創外科一病區已經開展LCⅡ螺釘、髂骨翼螺釘、骶髂螺釘、前柱螺釘、后柱螺釘、Magic螺釘等微創通道螺釘技術治療骨盆髖臼骨折，并積累了豐富的臨床經驗。隨著手術機器人技術的進步，外科手術機器人也開始進入骨科應用領域，骨科定位機器人采用先進的導航技術能夠顯著增加螺釘置入的精確性，降低術中X線輻射損傷。

近年來，我院骨創外科一病區在骨盆髖臼骨折的早期救治和后期重建、康復等方面做了大量的基礎和臨床工作，已經形成了一套包含早期快速通道創傷救治、多學科協作、微創通道螺釘、3D打印、人工智能、圍手術期加速康復、遠程康復、有限元生物力學測試等完整的體系。相關成果先后獲得淮海科學技術獎三等獎、棗莊市職工優秀技術創新成果獎二等獎、濟寧醫學院新技術獎三等獎、山東省第七屆科技工作者創新大賽入圍獎。

（骨創外科一病區）