近日，我院神經內科成功完成兩例顱內動脈重度狹窄擇期支架植入術，術后患者恢復良好，無圍手術期并發癥發生。

患者陳先生，56歲，因“頭暈1月”入院。患者既往高血壓病、糖尿病、腦梗死病史。1月前因頭暈在我院住院治療，腦磁共振（MRI）檢查發現腦干、小腦急性腦梗死，完善全腦血管造影檢查示右側椎動脈顱內V4段重度狹窄98％，左側椎動脈顱內段閉塞。此次為行血管內介入治療收入神經內科一病區。術前經過科內討論，患者右側椎動脈顱內段重度狹窄，左側椎動脈顱內段閉塞，隨時有右側椎閉塞導致死亡的風險，有支架植入術的手術指征。經過積極的術前準備，患者手術成功完成，右側椎動脈植入支架后狹窄明顯減輕。術后患者恢復良好，頭暈消失，住院3天后好轉出院。

患者，女，79歲，既往高血壓病、右側大腦中動脈狹窄病史，此次因“發作性左側肢體活動不靈1月”收入神經內科一病區。入院前1個月，患者出現發作性右側肢體活動不靈活，曾在我院住院治療。出院后仍有右側肢體活動不靈反復發作，此次住院后完成全腦血管造影檢查，發現右側大腦中動脈重度狹窄85％。術前經過科內討論，右側大腦中動脈狹窄為責任血管病變，有支架植入術的手術指征。經過積極的術前準備，手術成功完成，右側大腦中動脈植入支架后狹窄基本消失，術后患者恢復良好，未再出現左側肢體活動不靈發作，住院5天后好轉出院。

腦卒中是造成人類死亡的三大疾病之一，在我國占首位，而腦梗死占80％以上。傳統的藥物治療對腦梗死治療效果較差，存活者中5O％－7O％患者遺留偏癱、失語等嚴重殘疾，給社會和家庭帶來沉重的負擔。隨著微創技術的發展，血管內支架介入治療已經逐步成腦梗死治療的重要手段。但顱內動脈管壁內缺乏肌層，血管外缺乏軟組織保護，較外周血管其抗拉力能力差，更容易破裂出血，顱內動脈穿支較多，術中容易出現穿支血管堵塞導致術后出現腦梗死等并發癥。因此，此類手術風險很高，對術者及手術團隊水平要求極高。此兩例擇期手術的成功完成，標志著我院在缺血性腦血管病介入治療水平又上了一個新的臺階。

滕州市中心人民醫院神經內科介入團隊有現有醫師7人，其中主任醫師2人，副主任醫師2人，主治醫師3人，為“國家高級卒中中心”，急診24小時開展了靜脈溶栓、動脈取栓、顱內動脈瘤介入治療等急診手術。現已開展腦梗死急診顱內支架植入術30余例，對顱內動脈支架植入術積累了大量豐富的臨床經驗，提高了重癥、高風險腦血管病患者的生存率，降低了患者的致殘率，提高了生活質量，使患者能盡快回歸工作崗位、回歸社會，減少了家庭和社會負擔。（神經內科介入團隊）