近日，呼吸與危重癥醫學二科收治一名70歲男性患者，因反復咳嗽、氣喘10年，加重1月來診。患者輾轉多家醫院治療，效果均欠佳。我院門診行胸部CT提示氣管上段聲門下腫物，收入院。經科室內病例討論，決定為患者行經氣管鏡下高頻電圈套治療。

3月3日，由院黨委委員、副院長于世倫主刀，在劉芬、馮偉偉、周貴星主治醫師和田忠敏護士長協助下，為患者行氣管鏡下診治。鏡下可見中央氣道I區聲門下橢圓形新生物，長徑約0.7cm，表面光滑，表面少量血管顯露。經充分局部麻醉，新生物予以高頻電圈套器套取、異物鉗鉗取，新生物完全摘除，送病理學檢查。術中、術后無出血。病理結果提示：良性囊腫。治療后患者氣喘癥狀明顯改善。

支氣管囊腫是指先天性的呼吸系統發育異常所引起的一種囊性腫物。絕大多數位于縱隔或肺實質內，位于胸腔之外的支氣管囊腫少見，發生在支氣管腔內的支氣管囊腫在臨床中很罕見。臨床表現：發生于肺內時，可壓迫支氣管和周圍肺組織，出現氣喘、咳嗽，合并感染時，出現咳嗽、咳痰、低熱、偶爾少量咯血。當囊腫位于縱隔時，表現為胸痛、胸悶；壓迫氣管、食管或血管時，表現為呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、大血管受壓的表現。手術切除是目前支氣管囊腫的主要治療方法，但手術切除創傷大、并發癥多、費用高、恢復時間長。隨著支氣管鏡技術的進步，內鏡下高頻電治療能達到手術治療相似的效果，且費用低、住院時間短、微創、安全。

在于世倫副院長帶領下，呼吸內鏡室率先獨立開展經氣管鏡下支架置入術、經氣管鏡高頻電圈套、二氧化碳冷凍消融術、經氣管鏡球囊擴張術，為眾多良、惡性氣道狹窄及腫瘤的患者解決呼吸困難的難題，效果立竿見影。經支氣管鏡針吸活檢術、經氣管鏡肺活檢、經支氣管鏡支氣管肺泡灌洗術等常規診斷性操作，大大提高了腫瘤性病變、彌漫性肺疾病、感染性疾病的診斷正確率。（呼吸與危重癥醫學二科）