患者，男性，32歲，因“急性下壁心肌梗死介入治療后1年伴胸悶不適1月”就診，收住心血管二病區，診斷為“不穩定性心絞痛、陳舊性心肌梗死、冠脈支架術后”。

患者入院后完善術前準備，給予冠脈造影檢查示：右冠脈支架通暢，未見狹窄，左冠脈前降支近端可見90％局限性狹窄。考慮患者年輕，病變為A型病變，參考患者家人意愿，決定給予患者可降解支架植入。

在郭明主任指導下，心內科介入團隊先對病變處給予普通球囊及切割球囊充分預擴張，再給予血管內超聲（IVUS）精確測量血管內徑，選擇3.0×28生物可吸收支架，以8atm×30s釋放支架，再以血管內超聲（IVUS）對支架貼壁情況給予評估后，以3.0后擴球囊給予“修飾”，IVUS再次評估，貼壁良好，手術順利結束。

生物可吸收支架采用完全可降解聚合物材料聚乳酸（PLLA）作為支架基體材料，植入人體后，在三年左右時間，整個支架就可以完全降解為水和二氧化碳。與傳統的永久性金屬支架相比，生物可吸收支架在血管內可實現和金屬支架一樣的支撐狹窄血管的功能，可完成對血管的重塑，并會逐漸降解，被機體吸收，患者無需終身服藥。

生物可吸收支架避免了金屬支架永久殘留體內帶來的風險，解除了金屬牢籠對血管舒張收縮功能的限制。生物可吸收支架由于能夠降解，因此發生再狹窄的幾率比傳統支架低；可以安全進行核磁和CT檢查；支架完全降解后，血管內腔的面積會增大，術后心絞痛的發生率也更低。(楊大成）