近日，手術室配合泌尿外二科完成我院首例無管化經皮腎鏡鈥激光碎石取石術，術中采用微通道（18＃）腎臟造瘺，鈥激光碎石取石術，僅留置雙J管，未留置腎造瘺管。本例患者男性，35歲，右腎多發(fā)結石入院。單鋒芝主治醫(yī)師決定為患者實施無管化經皮腎鏡鈥激光碎石術。術后，患者恢復良好，現已痊愈出院。

　　腎結石是泌尿外科最常見的疾病之一，具有發(fā)病率高，易復發(fā)等特點。目前，微創(chuàng)治療方式已經取代開放取石手術成為治療腎結石首選。對于直徑在2cm以上或者多發(fā)的腎臟結石，通常選擇標準通道下（22#～24#）單導管超聲碎石術。

　　常規(guī)經皮腎鏡取石術后將留置腎造瘺管，以便術后腎造瘺通道的壓迫止血。但置管會帶來術后不適、疼痛、感染等問題，給患者的生活帶來諸多不便。

無管化經皮腎鏡術可減少腎造瘺管的負擔，具有創(chuàng)傷小、美觀、恢復快、縮短住院時間，方便術后早期下床活動，減少因造瘺引起的相關感染等優(yōu)點。

　　無管化經皮腎鏡碎石取石術的實施，標志著我院泌尿外科微創(chuàng)手術又成功邁進了一個新的臺階。 (楊冬梅 單逢芝)