近日，我院消化內(nèi)一科收到一面印有“妙手回春　德藝雙馨”的錦旗。

患者老年男性，既往有“酒精性肝硬化”病史。本次因“嘔血9小時(shí)”入院，為鮮血及暗紅色液體，量約1000ml，結(jié)合病史及嘔血等，考慮“肝硬化并食管胃底靜脈曲張破裂大出血”可能性大。入科后給予患者心電監(jiān)護(hù)、吸氧、止血及快速補(bǔ)液等搶救治療，半小時(shí)后患者再次嘔血1次，緊急轉(zhuǎn)入ICU行急診內(nèi)鏡。內(nèi)鏡下可見食管下段曲張靜脈噴射狀出血，李曙暉主任醫(yī)師給予食管靜脈曲張?zhí)自拔傅嘴o脈曲張組織膠硬化術(shù)治療。術(shù)后患者未再嘔血，1天后轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療，現(xiàn)病情穩(wěn)定已出院。患者及家屬非常感激李曙暉主任醫(yī)師醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的救命之恩，特贈(zèng)送錦旗一面。

食管胃底靜脈曲張破裂大出血屬于消化內(nèi)科危重疾病，部分患者經(jīng)傳統(tǒng)內(nèi)科止血補(bǔ)液等保守治療及三腔二囊管壓迫止血等仍會(huì)反復(fù)嘔血，死亡率較高。近年，消化內(nèi)科聯(lián)合ICU積極開展呼吸支持下急診內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自停蛭傅嘴o脈曲張組織膠硬化治療等，搶救食管胃底靜脈曲張破裂大出血成功率在95％以上，大大提高了患者生存率。?（朱曙光）